季節交替溫差大 皮膚癢該怎辦？

【聯合報╱記者郭逸君／桃園報導】
季節交替，加上春季冷熱溫差大，容易誘發濕疹以及蕁麻疹。林口長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠表示，濕疹、蕁麻疹的患者要避免搔抓皮膚，以免抓破皮引發發炎反應，加重病情。

每到春季，門診中因為春季癢到皮膚科門診求助的民眾增加了三成，「皮膚好癢怎麼辦！」黃毓惠說，春天氣候較不穩定，氣溫忽冷忽熱，有過敏體質的患者，就容易誘發濕疹或是蕁麻疹，「許多病患都會反應皮膚癢到睡不著、上班上課都沒辦法專注」，目前的治療方式主要是開立抗組織胺藥物，患有春季皮膚癢的病患，也可以透過調整日常生活作息、均衡飲食，來提高身體免疫力。

黃毓惠建議蕁麻疹病患除了依照醫師處方吃藥以外，也可以留意洗澡水的溫度，不宜過燙，減少對皮膚的刺激，才能加速痊癒。敏感性皮膚的病患，保養可以從日常生活中做起，注意天氣溫差做好保暖、減少接觸過敏源，如果覺得皮膚乾燥，也可以依醫師指示，塗抹保濕乳霜，降低發病的機會。

via 聯合新聞網

坐月子期間調理注意事項

產後的飲食調理重點

從懷孕到分娩生理過程，因為內分泌變化影響產後的體質，所以坐月子只靠休息是不夠的，一定要搭配食補與藥補。

以中醫觀點而言，產後的調養分為四階段
漸進式的調養，才能真正調節生理機能，達到坐月子的目的。

第一週：排毒週，主在排除體內惡露、廢水、廢氣及老廢物，補充鐵質，調整腸胃功能。此時因為腸胃尚未調整好，所以尚不宜進補，食用麻油雞等燉品，否則會加重體內負擔。

第二週：修復週，調理重點在於修護筋骨，調整因懷孕而失調的荷爾蒙，恢復孕前狀態。

第三週：滋補週，因產後易有風寒痠痛，本週主袪風，氣血恢復。此時可多補充蛋白質，食用雞肉類等燉品。

第四週：回春週，主在補身、滋養，預防老化，以營養均衡的角度延緩老化。

實際狀況仍需按體質不同進行調理

以中醫來說，每個人的體質狀況都是不一樣的，可以說是同中有異、異中有同。

產婦歷經了懷孕這個階段，器官功能、身體精神都會和懷孕、產前有所不同，在產後坐用子的時候，根據產婦的各種症狀：
包含乳汁有無、乳房狀況、腰痠、體重水腫程度、傷口癒合、大小便情況、口乾舌燥有無、惡露的質量、舌象、脈象、來作用藥的依據。
也會根據原本手腳冰冷、頭痛的情況給予調理，依據體質狀況調理、可以避免掉口乾舌燥的情況。

食補也是相同，通常需依照產婦體質不同，在菜單上予以調整
例如燥熱體質的產婦，就必須捨去一些比較熱補性的食材，例如麻油雞、四物湯、鴨肉、羊肉、桂圓、麻油
因此若到坐月子中心、或是月子餐的公司，通常會先諮詢產婦身體狀況，以針對產婦的體質做菜單上的調整



有些月子餐公司會提供體質檢測表，了解產婦身體情形(圖片：迎馨月子餐)

文章轉載：生活雜七雜八部落格
文章內容來源：優活健康網UHO、國家網路醫院

CEA異常 不等於罹癌

Q：我40歲，健檢結果CEA指數偏高，但糞便潛血正常，需要進一步檢查嗎？

A：腫瘤指數是追蹤癌症患者手術、化療成果的工具，不能早期診斷癌症；腫瘤指數異常不等於罹癌，腫瘤指數正常也不代表沒有罹癌。

隨醫療科技發展，許多腫瘤標記（Tumor marker）已被發現，當腫瘤產生時，特別是惡性腫瘤，腫瘤細胞的分泌物質或代謝物，可能出現在血液中，透過抽血檢驗可得知。

針對不同腫瘤，有特定腫瘤標記，這些標記的結果通常以數值表示。但在臨床上，數值解讀可能隨病患的檢查情境而不同。

例如，以大腸直腸癌患者來說，CEA（Carcinoembryonic Antigen）無疑是最常用的一個腫瘤標記。CEA指的是癌胚抗原，其成分是一種醣蛋白。CEA主要在大腸腸道的柱狀上皮中產生，隨腸道消化而代謝消失。有少量CEA會流至血液裡，即使是健康的成年人，體內都會檢出CEA。

然而，當身體內有惡性腫瘤時，CEA指數可能升高。與CEA異常升高最常有關聯性的，便是大腸直腸癌。但根據研究，CEA升高也可能與慢性良性疾病或其他腺體類癌症有關，像肺部、腸道或婦科癌症，如胃癌、肺腺癌、胰臟癌、膽囊癌、膀胱癌、卵巢癌、子宮內膜癌等。另外，吸菸也會使CEA指數上升。

根據統計，第一期至第三期大腸直腸癌患者，高達三分之二術前CEA指數正常，即使第四期，仍有患者CEA正常。因此，CEA並不能用來排除是否患有大腸直腸癌。

若糞便潛血檢驗呈陰性，但CEA指數異常升高，特別是超出正常範圍許多時，可進一步做大腸鏡檢查，並尋求專科醫師協助，找出CEA升高的原因。

諮詢／三總大腸直腸外科主治醫師李家政

Via 聯合報

喝低卡飲料 無助減肥

體重過重的成人，很多人會選擇喝低卡飲料，既可滿足喝飲料的欲望，還能減少熱量攝取，幫他們瘦下來，但這個方法可能事與願違。美國約翰霍普金斯大學Bloomberg公衛學院究發現，有喝低卡汽水習慣的肥胖者，反而會從食物中攝取較多熱量，無助於減重。
這項研究刊載於最近出刊的美國公衛期刊，研究的結論顯示，喝低卡汽水的人若想有效減重，還要減少餐點與零食的食用量。

根據研究，低卡飲料中的人工甜味劑，可能會阻斷大腦中的甜味感受器，喝下低卡飲料，會讓大腦認為自己還沒有吃飽，反而會讓人吃得更多。

健康專家同意這個理論，但特別強調，大眾不應該因此就認為可回歸喝一般的汽水或飲料，而是要減少所有甜味劑攝取，最好的選擇還是喝水。

新店耕莘醫院安康院區內科部主任裴馰表示，低卡食物只是減重的迷思，並不會使人體重減輕，反而容易讓人誤以為吃了很多低卡食物、喝了許多低卡飲料，應該不會發胖，但這些都是錯誤的觀念。

裴馰說，人體攝取食物後產生熱量，必須靠運動消耗，若無法消耗而囤積在體內，就會形成脂肪和肥肉。一般人如果無法有效且規律的運動去消耗攝取過量的熱量，減重的不二法門就只有少吃。

他強調，即使是需要控制體重的人，其實什麼東西都能吃，但吃的量要少、食物要多樣，最好能拒絕高熱量的甜食和油炸食物。久而久之養成好的飲食習慣並且變成習慣，會比單獨依賴低卡食物減重，來得有效且健康。

Via 聯合新聞

流產(小產)－原因與休養方式

什麼是小產?

小產就是一般俗稱的流產，通常在懷孕初期(第二 三週)到懷孕中期(第五 六月)因各種不同的原因而讓妊娠中斷，使胎盤及胎兒從子宮排出體外，就是所謂流產。

為什麼會小產

造成小產的原因很多，較常見的有如下幾種：

• 胚胎的長成不完全，經超音波、羊膜穿刺等產檢方式發現，恐不利於胎兒的正常成長，而必須中斷妊娠。這在近年大環境的改變如空氣污染、生活壓力、工作壓力、飲食習慣不良....等而造成不健康的胚胎，早就胎死腹中。
• 母體有不良的習性如吸毒、喀藥、長期吸煙飲酒等亦會造成胎兒腦部受損，成長緩慢、形成畸形胎兒。
• 孕婦初期在不知自己懷孕的情況下，使用了過多的藥物經專業醫師對藥理作用的診斷，發覺會影響胎兒的正常成長，而建議中止妊娠。
• 孕婦本身有嚴重的傳染病，如性病、愛滋病、麻疹、病毒型流行性感冒、禽流感等，皆可能造成畸型胎。
• 胎兒成長一切正常，有時因孕婦的不小心跌倒 或受到外來的撞擊等 亦會造成胎盤受損而流產。
• 現代人因少胎化或經濟壓力感覺生兒育女不是那麼簡單等因素，雖然懷孕過程正常，胎兒也健康，但就是不想要，而接受人工流產，中止妊娠。
• 習慣性小產，有連續發生三次小產以上的婦女，有很大的機率會再發生小產。

小產的休養重點

小產者受損傷的部位除子宮外，在身心上也會有一定程度的負面影響。因此小產者術後的調養重點在於子宮的保養復原，讓日後有健康的子宮可以孕育下一代。同時術後身心的調理非常重要，可以藉著居家休息或安排個短期清靜的旅遊，讓自己的身心得到一些鬆弛與靜養。

小產後的女性朋友，在數後半年內可能的話盡量避免懷孕，這樣比較不會產生胎盤與子宮的病變，如想懷孕可以透過專業醫師的檢查後，聽從醫師的建議來計畫懷孕。

小產在生活起居、飲食上必須注意的重點摘要如下：

• 最少有一星期以上的時間不上班，好好休息。
• 多臥床休息，不要站立、走太久。
• 避免提重物。
• 不要熬夜，過度勞累，睡眠要充足。
• 避免在戶外曝曬或風吹、雨淋。
• 忌食冰冷、寒涼的蔬果或飲料，盡量溫熱後食用。
• 第一個星期減少洗澡、洗頭的次數，以避免水寒的侵襲。
• 衣著盡量穿著溫暖(即使是夏天)，不要有冷或涼的感覺。
• 禁止游泳、泡水、泡溫泉，以避免感染與水寒。
• 忌食高熱量、油炸、燒烤類的食物。
• 口味要吃的清淡。

Via 迎馨坐月子女性健康管理公司

低溫殺人 心血管患者防猝死

天氣驟降，心血管慢性病患者應保暖。

天氣急凍，全台屢傳因低溫而猝死的案例，振興醫院神經內科中風中心主任尹居浩表示，皮膚遇到冷空氣，會使全身血管收縮，導致血管阻力變大、血管內壓力也會跟著升高，如有血管疾病如高血壓、高血脂患者，因血管壁較薄且硬化，當氣溫驟降較容易發生血管爆裂或阻塞，若腦幹出血，則猝死機率高；此外，氣溫降低時也較容易發生心律不整、心房顫動或心肌梗塞。

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採洋蔥式穿衣法，由內而外穿排汗衣、羽絨衣及防風外套。

採洋蔥式穿衣法

提醒有心血管慢性病患者或體虛的老年人，天冷時應加強保暖，可採洋蔥式穿衣法，也就是最內層穿排汗衣，中層穿羽絨製品幫助保暖，外層穿可防水、防風的外套，尹居浩醫師另補充，頭頸部的血管分布很豐富，不要忽略此部位的保暖，外出應戴帽子、口罩和圍巾。寒流來襲時，應避免清晨冒著低溫外出，最好等太陽出來、氣溫較回升時再出門。至於有些年長者因怕冷，會選擇在中午洗澡，尹居浩醫師表示，若晚上洗澡會感到很冷，這是個變通方法，也可在洗澡時，先把房內的電暖器打開，這樣洗完出來，氣溫就不致變化太大而使血管急劇收縮。不過，怕冷常會把家中門窗緊閉，導致空氣不流通，大腦含氧量低，容易發生昏倒意外，建議應打開窗戶，保持適當通風。

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熱量勝過白飯 元宵湯圓小心吃!

別讓元宵節湯圓毀了過年後辛苦減重的效果！元宵節有「小過年」之稱，家家戶戶吃湯圓或包餡元宵，象徵團圓幸福，但10顆無餡小湯圓的熱量相當四分一碗白飯，而傳統包餡的甜湯圓或鹹湯圓更可怕，加上甜湯或油高湯，熱量更會爆衝到1碗360大卡，超過1碗白飯，民眾忘情開心吃，恐需承擔湯圓臉的肥胖後果。

台北市政府衛生局表示，10顆無餡小湯圓的熱量相當一份主食，約70大卡，等同於四分之一碗的白飯；4顆包餡的湯圓，熱量約就有四分之三碗白飯，若在鹹湯加上三分之二湯匙油脂量，或在甜湯中添加1湯匙砂糖，吃一碗湯圓下來，約有360大卡，超過一碗白飯的280大卡。

湯圓的熱量高，製作者為增加餡料的香滑口感，常會額外加入豬油、奶油及糖等調味，而湯底也有熱量，患有高血脂、高膽固醇、高三酸甘油脂的民眾應特別控制攝取量，以免吃太多醣類和油脂，導致血糖、血脂肪失控。

元宵健康吃：少油、少糖、加高纖

元宵節開心吃湯圓也要兼顧健康，北市衛生局建議民眾煮甜湯圓時，可以搭配少量水果丁、花草茶、紅棗枸杞、或桂圓銀耳湯當湯底的創意方式，有天然的水果香、花香，養生又能降低糖的攝取，減少湯圓吃完的甜膩。

鹹湯圓則可使用多種蔬菜、菇類熬煮湯頭，不但口味鮮美，同時減少因添加油蔥酥、爆香或肉類湯頭所產生的油脂，食用時再加入蔬菜，可增加膳食纖維。

除熱量之外，湯圓的外皮大多以糯米為主，粘性高、不易消化，若有咀嚼不全或胃腸機能不佳的人，應慢慢進食，避免造成消化不良或食道阻塞的危險。

抽驗湯圓製品　知名大廠標示不實

隨著元宵節的腳步逼近，坊間充斥各種湯圓製品，北市衛生局日前針對湯圓飲食店、甜品店、超市、傳統市場等處進行元宵湯圓食品抽驗，發現12件包裝產品中，知名食品製造廠「桂冠實業股份有限公司」所生產「冷凍小湯圓」標示不實，檢出未標示於外包裝的著色劑紅色6號，被依《食品衛生管理法》處以罰鍰，且限期回收改正。

另在38件散裝抽樣產品中，一件抽樣自內湖安康路一處攤販的業者賣的散裝小湯圓，檢出防腐劑苯甲酸2.91 g/kg（苯甲酸標準值：1.0 g/kg），超標近乎3倍，經衛生局依《食品衛生管理法》處以罰鍰，且要求產品立即下架。衛生局表示，業者無法提供違規產品的確切來源，目前正循線追查上游來源廠商。

Via 華人健康網