眼睛鬧冷氣病！隱形眼鏡避免久戴

【華人健康網╱記者駱慧雯／台北報導】

現代人近視比例高，常因美觀捨棄一般眼鏡，改戴隱形眼鏡，不過，夏季天氣炎熱，隱形眼鏡族長時間待在乾燥的空調環境中，容易造成眼球乾燥，角膜缺氧、血管增生，嚴重恐影響視力甚至失明。醫師提醒，若眼睛出現酸澀、發紅症狀，應停止配戴隱形眼鏡，且盡快就醫治療。

隱形眼鏡有活動方便的優點，但建議最好每天佩戴時間不要超過8小時。

1名在台中科學園區工作的27歲陳小姐，患有重度近視，每天配戴隱形眼鏡在冷氣空調環境的無塵室待10至14小時，眼睛一到下午就感覺乾澀，有時眨眼還感覺眼皮黏住鏡片、睜不開。

最近，陳小姐開始覺得眼睛十分酸澀，且有些發紅，經眼科醫師檢查，才發現隱形眼鏡戴太久，已造成角膜缺氧受損、血管增生，除必須滴眼藥水治療外，也必須改戴一般眼鏡，讓眼睛休息一段時間。

愛美也要顧健康！日戴隱形眼鏡小於8小時

光田綜合醫院眼科金正詔主任表示，隱形眼鏡有活動方便的優點，但建議最好每天佩戴時間不要超過8小時，尤其夏天許多人長時間待在有空調的環境、長時間面對電腦或3C螢幕，都會導致眼睛乾燥酸澀，使角膜缺氧、血管增生，嚴重恐導致角膜水腫、潰瘍，甚至影響視力。

如果本身就是屬於乾眼一族，最好是改配戴一般眼鏡，實在不方便的話，亦可與眼科醫師討論接受其他近視治療的方式，才不會讓靈魂之窗蒙上陰影。

陳小姐因長時間在空調環境下配戴隱形眼鏡，眼瞳周圍增生出密密麻麻的血管。（圖片提供／光田醫院）

近視雷射手術　捨棄眼鏡的方法之一

上述陳姓患者右眼700度、左眼900度，兩眼視差大，改戴眼鏡會比較不舒服，加上她屬於油性皮膚，戴眼鏡常常會沿著鼻梁往下滑，只能不斷推眼鏡，恐影響工作效率，因此在醫師詳細評估角膜厚度等條件後，決定進行近視雷射手術。

患者術前先停戴隱形眼鏡幾天，每天點藥水治療角膜新生血管的問題，讓雙眼休息復原後才進行手術。術後第3天就恢復正常上班，目前視力已恢復至1.0，擺脫眼鏡和隱形眼鏡的生活。

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肢端肥大症 易誘發 心血管疾病

鞋怎穿不下！

(設計對白)

常有雙手發麻、鞋子買沒半年就穿不下的狀況嗎？當心恐罹肢端肥大症。林口長庚醫院外科臨床教授張承能表示，肢端肥大症主要因腦下垂體長腫瘤，引起生長激素分泌過量，到中後期手指、腳趾會越顯粗大，若缺乏積極治療，易誘發心臟病、高血壓、糖尿病等，死亡率更較常人高出2∼4倍。

報導╱黃子倫　攝影╱施偉平

部分圖片╱張承能醫師提供

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張承能醫師表示，當生長激素過量時，會導致體內軟組織增生，發生在腕部就會壓迫正中神經，初期常有雙手發麻，雙腳骨關節也易受壓迫變寬，口腔內就易造成上下顎咬合不正，此時應積極就診檢查，醫師經評估後，會以內視鏡微創手術切除腦下垂體腫瘤，並配合抑制生長激素與腫瘤的藥物治療。

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【先了解】腦腫瘤引起

目前醫學界對腦下垂體長出腫瘤的原因仍不明，張承能醫師提到，診間常見的發病年齡約30∼40歲左右，在台灣每年約新增60位患者，最重要的是及早確診、及早治療，有助控制病情。

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手指易肥大

肢端肥大症到中後期最明顯的就是外觀的變化，如咬合不正、手指變粗等，但一般民眾容易誤以為是中年發福，而延誤治療時間，甚至直到腫瘤持續長大而引起其他如胸悶、心臟病等併發症後，才進一步找出病因。

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【這樣做】速就醫檢查

當一發現異狀，可前往神經外科檢查，醫師會先從外觀判別，進而檢驗血液中的生長激素濃度與IGF-1（胜肽類生長因子），最後會再進行腦下垂體的核磁共振檢查，確定是否罹患肢端肥大症。

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善用藥治療

目前手術是肢端肥大症第一線的治療首選，若成功完全清除腫瘤，則可搭配後續的藥物治療及追蹤即可，例如可使用含體抑素類似物的藥物施打在臀部，除了能同時控制生長激素分泌，並能有效萎縮腫瘤。若因確診時間較晚，腫瘤過大無法成功完全清除，則可與醫師進一步討論執行放射線治療。

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【提醒你】死亡風險增

已有研究指出，未接受適當治療的肢端肥大症患者，因生長激素會持續過量分泌，導致心血管疾病，平均存活率比正常人要短10∼15年，而腦血管併發症引起的死亡率，更是平常人的2∼4倍。

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多支持陪伴

張承能醫師提到，肢端肥大症患者在接受第一次開刀治療後，約有60∼70%可完全控制病情，但仍有30∼40%需接受二次手術或持續服藥治療，患者因外觀影響常造成心情沮喪，建議可多參與病友團體，家人也應多陪伴支持抵抗病魔。

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林口長庚醫院腦腫瘤神經外科

主治醫師　張承能教授

【醫師說】

若是腦下垂體腫瘤提前在青春期生長，則易變成巨人症，治療也是以開刀治療與抑制生長激素藥物為主。

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鹽攝取量 太多過少都有害健康

【Upaper╱綜合報導】

研究人員說，全球人吃鹽吃得太凶，攝取量比健康水準多1倍，每年有165萬人因而心臟病喪生。不過，加拿大一項大規模國際研究對減鹽觀念提出質疑，稱目前多數人食鹽攝取量並不影響心臟，過少同樣有害。

吃鹽過量可能引發高血壓，這是造成心臟病和中風的主因。世界衛生組織建議每天攝取的鹽分不要超過2公克，但研究發現，2010年全球民眾每天平均攝取3.95公克。

美國哈佛大學和塔虎茲大學科學家，對有關全球66國食鹽攝取量的205項調查報告進行研究，表示每年因吃鹽過量枉死的人，幾占全球心臟血管疾病死亡人數1成。

但加拿大麥馬士達大學教授尤賽夫主導的研究，顯示食鹽攝取量過多或過少都有害，認為健康生活方式及整體健康飲食才是重點。

【2014/08/15 Upaper】

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指甲沒剪好 當心罹患甲溝炎

甲溝炎會使指頭旁的組織發炎紅腫，只要碰到或穿包鞋都會十分疼痛。

天氣悶熱，想換穿涼鞋卻因為腳趾紅腫化膿而退縮嗎？日前有一名20歲的劉小姐，因右腳拇趾組織肥厚，加上修剪方式不當，造成甲溝發炎，不僅不敢穿涼鞋，腳趾也感到紅腫疼痛，且幾乎每個月都會發作，到醫院檢查後確診為甲溝炎，並進行部分甲床重建術，右腳拇趾才逐漸恢復健康。

台北慈濟醫院整形外科醫師王樹偉表示，形成急性甲溝炎的主因通常是清潔不乾淨、甲溝處有小傷口，或指甲修剪不完全引起細菌感染，初期症狀為局部紅腫疼痛，輕碰或穿包鞋都會疼痛不堪，嚴重者會流膿、疼痛感加劇。王樹偉醫師說，如果尚在發炎階段，會給口服或外用抗生素治療，但若已經有膿包，則需先將膿引流再進行抗生素治療。

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甲床重建術 避免再次發炎

而部分的甲溝炎是因為指甲往下往內長的情形太嚴重，患者剪指甲時剪不到，導致這些沒被剪到的指甲持續生長，刺激甲溝或軟組織引起感染發炎，坊間有診所會採用移除整個甲片，讓指甲重新生長的治療方式。王樹偉醫師表示，這些指甲長出來後仍會再刺到甲溝，等於同樣的問題持續發生，所以如果指甲內長的症狀很嚴重，建議可進行甲床重建術，將兩側甲床移除後縫合，使兩側指甲停止生長，可避免甲溝炎再次發生，術後約2周即可拆線，只要醫師評估病況需要開刀，即可健保給付。

王樹偉醫師提醒，甲溝炎不只會造成患部紅腫疼痛、流膿，影響日常生活，有些患有糖尿病等慢性疾病的老人家，若罹患甲溝炎置之不理，可能會使病菌侵蝕到骨頭，造成生命危險，建議發現自己患有甲溝炎的人，應立即就醫及早治療。

甲溝炎嚴重者會造成傷口流膿。

台北慈濟醫院提供 進行甲床重建術，術後需塗上抗生素。

台北慈濟醫院提供

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模特兒╱王湘雯

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夏天愛喝飲料 高血糖患者控制差

若為高血糖者盡量避免喝太多飲料，以免血糖控制不佳。

炎熱夏天，飲料店生意大好，幾乎人手一杯飲料，國泰醫院腎臟內科醫師馮祥華提醒，血糖偏高的糖尿病患者要注意，不要喝太多飲料，以免血糖控制不佳，進而使病情惡化，至於高血壓患者，在夏天因為溫度較高，血管會擴張，因此血壓相較於冬天通常會控制得較好，但要注意如果曾中風而導致行動不便，患者可能因為如廁麻煩而不愛喝水，若身邊人又沒注意給其多補充水分，當心可能造成缺水、脫水甚至再次中風。

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每天應攝取足夠水分，一般人1天約需喝8大杯左右。

每天至少 8杯水

至於要喝多少水才足夠，馮祥華醫師表示，每個人因為體重、活動與排汗量不同，所需攝取的水量也會有些微差異，不過一般來說，1天約需喝到2000~2400c.c.水分，相當於8杯水，如果有運動或工作常需在外奔波者如業務、送貨員等，可能就需要喝到3000c.c.水分，尤其是泌尿系統曾有結石病史的患者，更要注意水分攝取是否充足，以免再度復發。

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尿液顏色如果顏色偏黃、甚至呈紅茶色，代表水分不足。

尿呈紅茶色 要注意

如何判斷水是否喝得不夠，馮祥華醫師建議，尿液顏色是最簡單的指標，正常尿液顏色應該呈無色或是琥珀色，但若尿液顏色太黃、顏色很深，甚至呈紅茶色，且尿騷味也很重，往往是體內水分不夠的警訊，另外，也可合併從精神狀態看，如果很疲累、沒精神、口乾頭昏，有時也代表缺水，應多補充水分。

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圖片╱資料照片　模特兒╱蔡妤函

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4招甩西洋梨肥胖！勤做溜冰抬臀動作

很多女生不愛運動，蛋糕甜點又戒不掉，常常吃飽就坐著，造成下半身「吃肥」，形成傳說中的「西洋梨型」身材，上半身瘦瘦的，下半身卻很有份量。下半身很難瘦，尤其是下背部的腰間贅肉，還有大腿內側的頑固脂肪。美國一個運動健身雜誌推薦4招健身式，幫助輕鬆瘦下半身。

很多人不愛運動又愛吃甜食，容易形成「西洋梨型」的身材，脂肪都堆積在下半身，美國運動健身雜誌推薦4個動作，幫助對抗難纏的下半身肥胖。

美國運動健身雜誌《Fitness Magazine》推荐4個在家就可以做的運動，主要鍛鍊小腹、下背部，還有平時很難運動到的臀部與大腿的肌肉，幫助下半身太「穩重」的民眾，可以瘦得健美。

溜冰式：針對小腹、下背部、臀部與大腿外側。

站立，雙腳間距離略小於肩寬，雙手向前扶著椅背做支撐。腹部收緊，左腳膝蓋微彎，右腳慢慢向外伸展，右腳腳尖著地，向後劃一個半圓，並盡可能使右腳腳尖劃向左腳後側，左腳彎曲，運動到大腿內側，之後從頭再做一次。共做12-15次，然後換邊做。

圖左為溜冰式。（圖片／取材自《Fitness Magazine》）

弓箭式：針對腹部、下背部、大腿後側及股四頭肌。

站在一個小臺階前，距離約90公分，雙手持啞鈴、手臂自然垂下，手掌向內。左腳膝蓋彎曲成弓箭步，右腳向後放在臺階上，雙腳膝蓋都彎曲呈90度，左腳膝蓋與左腳踝維持一直線。接著站起來，臀部收緊。

向前彎腰，讓上半身與下半身幾乎呈90度，右腿向後伸，使右腿與地板平行，雙手（繼續握著啞鈴）向下垂放置膝蓋前方。左腳用力，支撐身體回到原地。兩邊各做12-15次。

圖為弓箭式的後半式。（圖片／取材自《Fitness Magazine》）

（關鍵字： 瘦身 , 運動 , 脂肪 , 下半身 , 西洋梨型 , 大腿內側 ）

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水喝太多 不利腎臟 心臟病

年紀大的長者往往有許多慢性病或泌尿系統疾病，不宜一次喝太多水。

炎熱高溫使人狂飆汗，喝水量也增加，新店耕莘醫院家庭科醫師黃獻樑表示，一般健康成人每天喝水量建議至少2000c.c.，但年紀大的長者因有許多慢性病或泌尿系統疾病，喝水方式或攝取量要特別注意，像有心臟病、肝臟疾病有腹水或腎臟病患者等，需要限制每日喝水量，因這類慢性病患者對水分代謝的能力較差，喝太多水，易造成水腫；高血壓患者雖然飲水量可跟一般人無異，但常服用利尿劑藥物助降壓，如果一口氣喝太多水會使排尿量增加，恐使血壓降低太快，出現頭暈、噁心、想吐。

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採少量 多次喝水

腎臟病、心臟病或肝臟病患者屬於需限水的慢性病族群，可諮詢醫師，依疾病程度、排尿和活動量，決定喝水量；此外，喝水時應避免一次大量喝水，應小口、少量，每次200~300c.c.。高血壓患者別喝含糖或鈉含量高的飲料，應以水或無糖茶為主。

此外，一些泌尿系統疾病患者也不宜喝太多水，像中老年男性常有攝護腺肥大問題，若喝太多水，恐使症狀加劇；更年期後女性因子宮下垂、陰道萎縮，也會頻尿，喝太多水也會加劇頻尿困擾，建議外出和睡前少喝水。

需限水的患者，建議採少量多次的喝水方式。 腎臟病、心臟病等患者，可諮詢醫師每日喝水量。

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